La unidad electroquirúrgica es un dispositivo quirúrgico utilizado para incidir tejido, destruir tejido a través de la desecación y controlar el sangrado (hemostasia) provocando la coagulación de la sangre.Esto se logra con un generador de alta potencia y alta frecuencia que produce una chispa de radiofrecuencia (RF) entre una sonda y el sitio quirúrgico que causa calentamiento localizado y daño al tejido.
Un generador electroquirúrgico funciona en dos modos.En el modo monopolar, un electrodo activo concentra la corriente en el sitio quirúrgico y un electrodo dispersivo (de retorno) canaliza la corriente lejos del paciente.En el modo bipolar, tanto el electrodo activo como el de retorno están ubicados en el sitio quirúrgico.
Durante los procedimientos quirúrgicos, los cirujanos utilizan unidades electroquirúrgicas (ESU) para cortar y coagular tejidos.Las ESU generan corriente eléctrica a alta frecuencia al final de un electrodo activo.Esta corriente corta y coagula el tejido.Las ventajas de esta tecnología sobre el bisturí convencional son el corte y la coagulación simultáneos y la facilidad de uso en varios procedimientos (incluidos los procedimientos endoscópicos quirúrgicos).
Los problemas más comunes son quemaduras, incendios y descargas eléctricas.Este tipo de quemadura generalmente ocurre debajo del electrodo del equipo de ECG, debajo de la conexión a tierra de la ESU, también conocida como electrodo de retorno o dispersivo, o en varias partes del cuerpo que pueden estar en contacto con una ruta de retorno para la corriente de la ESU, por ejemplo, brazos, pecho y piernas.Los incendios ocurren cuando los líquidos inflamables entran en contacto con las chispas de la ESU en presencia de un oxidante.Generalmente estos accidentes inician el desarrollo de un proceso infeccioso en el lugar de la quemadura.Esto puede traer graves consecuencias para el paciente y suele aumentar la estancia del paciente en el hospital.
La seguridad
Cuando se usa correctamente, la electrocirugía es un procedimiento seguro.Los principales peligros durante el uso de una unidad electroquirúrgica son la rara ocurrencia de una conexión a tierra no intencional, quemaduras y el riesgo de explosión.La conexión a tierra accidental se puede evitar mediante un buen uso del electrodo de dispersión y la eliminación de objetos metálicos del área de trabajo.La silla del paciente no debe contener metal que pueda tocarse fácilmente durante el tratamiento.Los carros de trabajo deben tener superficies de vidrio o plástico.
Se pueden producir quemaduras si la placa de dispersión no se aplica correctamente, si el paciente tiene implantes metálicos o si existe tejido cicatricial intenso entre la placa y la pierna.El peligro es mucho menor en podología, donde la anestesia es local y el paciente está consciente.Si un paciente se queja de calor en cualquier parte del cuerpo, se debe suspender el tratamiento hasta que se encuentre la fuente y se resuelva el problema.
Aunque se debe disponer de equipo de emergencia en caso de accidente, no se deben mantener cilindros presurizados como el oxígeno en la sala donde se realiza la electrocirugía.
Si el antiséptico preoperatorio contiene alcohol, la superficie de la piel debe estar completamente seca antes de aplicar la sonda activada.Si no lo hace, el alcohol residual en la piel se encenderá, lo que puede alarmar al paciente.
Hora de publicación: 11-ene-2022